患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、氨茶碱(aminophylline)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、血药浓度监测(therapeutic drug monitoring)、预防性(preventive)、镇咳药(antitussive drug)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、呼吸衰竭。

[单选题]患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO240mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

A. A

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学习资料：

[单选题]患儿，10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃，呼吸60次／分，心率140次／分，有呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是（）。

A. 给予镇咳药^{(antitussive drug)}止咳
B. 用退热药降温
C. 氨茶碱稀释后缓慢静脉点滴
D. 给氧
E. 使用抗生素控制感染

[单选题]患者，男性，40岁，支气管哮喘史22年，近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是（）。

A. 缓慢静脉推注
B. 快速静脉推注
C. 稀释后缓慢静脉滴注
D. 与沙丁胺醇舒喘灵合用
E. 血药浓度监测

[单选题]患者，男，70岁，诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析：PaO47mmHg，PaCO50mmHg，pH7.25，为呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，纠正酸中毒的主要措施为（）。

A. 增加通气
B. 静滴碱性药物
C. 控制感染
D. 使用激素
E. 提高吸氧浓度

[单选题]患者，男，45岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（）。

A. 胸腔闭式引流每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
B. 胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动，每日引流量少于80ml
C. 胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出，每日引流量少于80ml
D. 连续两天胸瓶引流量小于50ml，夹管24小时后拔除
E. 胸部X线检查证实右肺已经完全复张

[单选题]护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导，正确的是（）。

A. 吸入激素主要在急性发作期使用
B. 吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了
C. 吸入激素和口服激素的剂量一样
D. 接触过敏原前，可提前预防性^(preventive)吸入激素
E. 吸入激素后要漱口

[单选题]以呼气性呼吸困难为主要表现的是（）.

A. 急性喉炎
B. 肺炎
C. 慢性支气管炎
D. 支气管哮喘和肺气肿
E. 胸腔积液

[单选题]肺炎最常见的病原体是（）.

A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 衣原体
E. 军团菌

[单选题]大量咳痰是指（）.

A. 24小时咳痰量大于50ml
B. 24小时咳痰量大于100ml
C. 24小时咳痰量大于150ml
D. 24小时咳痰量大于200ml
E. 24小时咳痰量大于250ml

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