女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、活动性(active)、发挥作用、促进作用(promotion)、吸收率(absorptivity)、面部皮肤(facial skin)、近两年(recent two years)、手指关节(articulations of digits of hand)、近指关节、双下肢水肿

[单选题]女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节^{(articulations of digits of hand)}痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2掌指关节滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性（）。

A. 类风湿因子
B. 抗核抗体
C. C反应蛋白
D. C3
E. 免疫球蛋白

[单选题]类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是（）。

A. 滑膜下层大量淋巴细胞浸润
B. 滑膜下层中性粒细胞浸润
C. 血管翳形成
D. 滑膜细胞层下充血、水肿
E. 衬里细胞的增生

[多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确（）

A. 雌激素替代治疗是最有效的方法之一
B. 钙剂和维生素D是基础用药
C. 降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收
D. 补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高
E. 维生素D经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性维生素D才能发挥作用

[单选题]男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节^{(articulations of digits of hand)}痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄

A. D

[单选题]患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。

A. E

[单选题]患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年^{(recent two years)}时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L，尿蛋白（＋＋＋），血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1∶3200（＋），抗dsDNA强阳性。

A. C

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