患者，女性，45岁。出现双手遇冷变紫、变白及疼痛3年，2年来颜面

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、肾小球肾炎(glomerulonephritis)、结缔组织疾病(connective tissue diseases)、青霉素(penicillin)、尿蛋白(urine protein)、胶原纤维(collagen fiber)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、磺胺类(sulfonamides)、病患者(disease)、肾功能衰

[填空题]患者，女性，45岁。出现双手遇冷变紫、变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180/130mmHg，双肺Velcro啰音。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个/HP，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性。

该患者最可能的诊断是

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[单选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}应首选( )

A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类^{(sulfonamides)}
E. 大环内酯类

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