肝硬化患者，发生肝性脑病，有严重水肿。查：血钾3．5mmol/L，血

【名词&注释】

血液制品(blood products)、广谱抗生素、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、国家规定、生产单位(production unit)、实际需要(practical needs)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、第一信使(first messenger)、双下肢水肿

[单选题]肝硬化患者，发生肝性脑病，有严重水肿。查：血钾3．5mmol/L，血钠140mmol/L，血氨176μmol/L（正常值27．0～81．6μmol/L），血清pH7．48。治疗首选的药物是（）

A. 溴隐亭
B. 盐酸精氨酸
C. 谷氨酸钠
D. 左旋多巴
E. 谷氨酸钾

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[单选题]在细胞内传递信号的小分子信使称为（）

A. 神经递质
B. 泛素
C. 第一信使^{(first messenger)}
D. 第二信使
E. 低分子量G蛋白

[单选题]属于癌前病变的是（）

A. 早期浸润癌
B. 良性肿瘤的恶变
C. 类似肿瘤的瘤样病变
D. 有可能癌变的良性病变
E. 原位癌

[单选题]男，69岁。反复咳嗽、咳痰30年，晨起排痰明显，呈白色泡沫状，近1周症状加重，伴急促、心悸。有糖尿病史6年，用"药物"可控制。吸烟50年。查体：T37.8℃，P97次/分，R25次/分，BP160/90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿啰音，P2>A2，心率100次/分，房颤律，三尖瓣区可闻及3级收缩期杂音，双下肢水肿（+）。心电图示：RV1+SV5=1.25mV，V3-3导联QRS波呈qR，右束支传导阻滞，心房颤动。该患者最可能的诊断是（）

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}
D. 高血压心脏病
E. 慢性肺源性心脏病

[单选题]肠内营养应在3～4天后达到全量，即一天的营养液总量，应是（）

A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml

[单选题]女，31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否认结核病史。查体：T36.9℃，轻度贫血貌，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌，广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。

A. D

[单选题]女，72岁。不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

A. D

[单选题]甲医院是某市三级甲等医疗机构，下列是甲医疗机构用血的一些做法，除了哪项外都符合献血法的规定（）

A. 甲医疗机构在供血充足的情况下将无偿献血者的血液出售给血液制品生产单位
B. 甲医疗机构积极推行按血液成分针对医疗实际需要^{(practical needs)}输血
C. 甲医疗机构对临床用血进行核查，将不符合国家规定标准的血液弃之不用
D. 甲医疗机构制定临床用血计划，并由市卫生局指定的血站供给
E. 甲医疗机构临床用血的包装、储存、运输符合国家规定的卫生标准和要求

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