患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、输尿管(ureter)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、无痛性(painless)、转移性肾癌(metastatic renal cell carcinoma)、进一步(further)、无障碍(barrier-free)、间歇性(intermittent)

[多选题]患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊（DRE）未及质硬结节。门诊接诊医师应为该患者安排哪些检查（）

A. 尿常规
B. 血清总前列腺特异抗原（PSA.+游离PSA
C. 泌尿系B超+残余尿
D. 前列腺腔内超声
E. 前列腺穿刺
F. 静脉肾盂造影

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学习资料：

[单选题]膀胱癌术中放射治疗，主要解决()

A. A．减少远外转移
B. B．消除局部残存肿瘤
C. C．减少盆腔淋巴结转移
D. D．使转移通路闭塞
E. E．减少血行和淋巴路转移

[单选题]关于Wilms瘤的叙述错误的是()

A. A．尿液分析一般正常
B. B．不会引起高血压
C. C．肾功能常无障碍^{(barrier-free)}
D. D．儿童多发
E. E．与成神经细胞瘤的区别在于后者的X线片常有钙化影

[单选题]女性，40岁，不明原因的低热、乏力半年，间歇性^{(intermittent)}无痛性肉眼血尿两周，查体：体温：37.6℃，血压：145/90mmHg，余未发现异常，应考虑()

A. A．肿瘤
B. B．结石
C. C．肾炎
D. D．肾盂肾炎
E. E．肾病综合征

[多选题]肾癌根治术切除范围包括()

A. A．患肾
B. B．肾周筋膜
C. C．脂肪
D. D．肾门淋巴结
E. E．输尿管+部分膀胱

[单选题]女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。

A. B

[单选题]患者，男性，60岁，以间歇性^{(intermittent)}无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。

A. C

[单选题]男性，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余。查体无异常。B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。

A. D

[多选题]患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影，进一步^(further)行胸部CT检查后，确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节，结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描，均未发现异常。患者一般情况良好，无任何内科疾患。此情况下对患者的治疗建议是（）

A. 参加转移性肾癌^{(metastatic renal cell carcinoma)}治疗的临床研究
B. 应用大剂量白细胞介素-2
C. 应用干扰素900万U，每周3次
D. 应用舒尼替尼
E. 应用索拉非尼
F. 胸部CT引导下肿物穿刺活检，明确病灶性质后，再确定进一步^(further)治疗方案
G. 肺部转移灶切除术

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