男性，68岁，急性下壁心肌梗死入院，突然出现眼前发黑，BP88/60m

【名词&注释】

预激综合征(preexcitation syndrome)、利多卡因(lidocaine)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、心包炎(pericarditis)、硫酸阿托品(atropine sulfate)、关节痛、普鲁卡因酰胺(procainamide)、普鲁卡因胺(procainamide)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，68岁，急性下壁心肌梗死入院，突然出现眼前发黑，BP88/60mmHg，心电监测：心动过缓，心率40次/分，应立即给予（）

A. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}
B. 去甲基肾上腺素
C. 维拉帕米
D. 利多卡因
E. 阿托品

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[单选题]治疗预激综合征合并房颤不宜用（）

A. 洋地黄
B. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 奎尼丁

[单选题]患者突然意识不清，出现下列心电图表现时（图11），首先应采取的治疗措施为（）

A. 硫酸阿托品
B. 直流非同步电除颤
C. 植入心脏起搏器
D. 利多卡因
E. 维拉帕米

[单选题]男性患者，34岁。无明显诱因出现心悸，头痛，大汗，到医院就诊。查体：P128次／分，BP210／130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。从以上病史及查体中，下一步最应当做的辅助检查是（）

A. 血糖测定
B. 甲状腺B超
C. 尿VMA测定
D. 双肾及双肾上腺B超
E. 心脏超声

[单选题]急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，血沉30mm/h，血白细胞6.1×109／L，中性粒细胞55%，可能是（）

A. 急性心梗的反应性心包炎
B. 心脏破裂
C. 急性心梗后综合征
D. 伴发病毒性心包炎
E. 室壁瘤

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自（）

A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 超声心动图检查
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查

[单选题]患者女性，49岁，发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重，心电图有ST段改变，睡眠差。

A. C

[单选题]患者女，6岁。体检发现胸骨左缘第3肋间粗糙收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进伴分裂。

A. B

[单选题]高血压伴糖尿病患者的降压目标是（）

A. 150/100mmHg以下
B. 140/90mmHg以下
C. 130/85mmHg以下
D. 145/95mmHg以下
E. 130/80mmHg以下

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