女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、利福平(rifampicin)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、肾动脉(renal artery)、肾小管(renal tubular)、呼吸困难(dyspnea)、利尿药(diuretics)、次黄嘌呤(hypoxanthine)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、磷酸核糖焦磷酸合成酶(phosphoribosylpyrophosphate synthetase)

[单选题]女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有（）。

A. 脉压增大
B. 腹胀，水肿
C. 心尖搏动明显减弱
D. 颈静脉怒张
E. 心前区闷，呼吸困难

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学习资料：

[单选题]女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。该患者最可能的诊断是（）。

A. 二尖瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全

[单选题]女性，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在（）。

A. 肾动脉狭窄
B. 甲状腺功能亢进
C. 冠状动静脉瘘
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺内动静脉瘘

[单选题]男性，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现（）。

A. Kussmaul征
B. 水冲脉
C. 枪击音
D. Duroziez双重杂音
E. 颈动脉搏动

[单选题]男性，55岁。近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是（）。

A. 肠梗阻
B. 胃溃疡
C. 肝炎
D. 胆囊炎
E. 幽门梗阻

[单选题]男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑（）。

A. 慢性阑尾炎
B. 肠结核
C. 回盲部肿瘤
D. 克罗恩病
E. 卵巢囊肿

[单选题]女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）。

A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 胃溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎

[单选题]肝肾综合征的病因除外（）。

A. 肝昏迷
B. 消化道出血
C. 服用NSAIDs药物
D. 小剂量用利尿药^(diuretics)
E. 外科手术

[单选题]原发性痛风的主要发病机制是（）。

A. 磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶活性增高
B. 黄嘌呤氧化酶活性增加
C. 胰岛素抵抗
D. 尿酸排泄减少
E. 尿酸生成增多

[单选题]男性，24岁，咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为（）。

A. 深茶色样尿
B. 均一红细胞尿
C. 红色尿
D. 变形红细胞尿
E. 葡萄酒色尿

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