呼吸内科专业知识题库2022胸腔积液题库考前模拟考试263

1. [单选题]女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）

A. A.痰涂片找抗酸杆菌B.试验性抗结核或联合激素治疗C.反复抽吸胸腔积液D.试验性抗结核联合抗菌治疗E.进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

2. [单选题]男性，32岁。既往有类风湿性关节炎史，口服激素治病，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验（+），比重1.024，白细胞300×106/L，淋巴细胞60%，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）

A. 癌性胸腔积液
B. 风湿性胸膜炎
C. 漏出性胸腔积液
D. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
E. 结核性渗出性胸膜炎

3. [单选题]女，28岁，午后低热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65。最可能的诊断是（）

A. 癌性胸腔积液
B. 肺栓塞并胸腔积液
C. 细菌性肺炎伴胸膜炎
D. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
E. 结核性胸膜炎

4. [单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. B

5. [单选题]女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）

A. A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.痉挛性咳嗽E.带金属调咳嗽

6. [单选题]男性，38岁，因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压（）

A. 进食时咳嗽
B. 刺激性咳嗽
C. 干咳
D. 痉挛性咳嗽
E. 带金属调咳嗽

7. [单选题]漏出性胸液（）

A. 草黄微浊，细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L
B. 乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色
C. 胸液蛋白／血清蛋白<0.5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0.6
D. LDH>500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常
E. RBC>5×109/L、细胞数<400×106／L

8. [单选题]对于胸膜腔的描述，下述不正确的是（）

A. 正常胸腔内呈负压
B. 胸腔内液体通过小静脉^(venules)回流至肺循环
C. 肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位
D. 脏壁层胸膜由不同动脉供血
E. 脏层胸膜由自主神经支配

9. [单选题]根据症状和体征提示有胸腔积液时，确定是否有胸腔积液应首选的检查是（）

A. 胸片
B. 超声波
C. 胸部CT
D. 胸部MRI
E. 血常规

10. [单选题]系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为（）

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸腔积液
D. 血性胸腔积液
E. 乳糜性胸腔积液

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