【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、硝苯地平(nifedipine)、冠状动脉成形术、心源性(cardiogenic)、不可行(an infeasible)、心痛定(nifedipine)、烦躁不安、无限期(sine die)、急性心内膜下心肌梗死(acute subendocardial myocardial infarct
...)、急剧下降(sharp drop)
[单选题]图中冠状动脉造影结果为()
A. A.左主干近端95%狭窄
B. B.右冠远端95%狭窄
C. C.左冠回旋支95%狭窄
D. D.右冠近端95%狭窄
E. E.前降支近中端95%狭窄
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学习资料:
[单选题]男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。
A. E
[单选题]急性心梗合并心源性休克的主要机制是下列哪项()
A. A.收缩期排血受阻
B. B.舒张期充盈不足
C. C.心肌广泛坏死致心排量急剧下降(sharp drop)
D. D.β受体阻滞剂的应用
E. E.神经反射机制
[单选题]急性心肌梗死时挽救濒死心肌,下列哪一项不可行()
A. A.溶栓治疗
B. B.经皮腔内冠脉成形术
C. C.冠脉内置入支架
D. D.抗凝治疗
E. E.冠脉搭桥术
[单选题]女,54岁,于睡眠中痛醒,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。病人曾先后含硝酸甘油4片,疼痛稍减轻,但烦躁不安,出汗。近2年血压偏高未治疗。查体:体温36.5℃,血压为12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉率100次/分;心界不大,律齐,第一心音低钝,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未扪及。最可能的诊断是()
A. A.不稳定型心绞痛
B. B.心源性休克
C. C.急性肺动脉栓塞
D. D.急性心肌梗死
E. E.急性心包炎
[单选题]在下列冠心病患者中,何者是经皮腔内冠状动脉成形术的最佳适应证()
A. A.稳定型心绞痛,单支冠脉近端局限性病变
B. B.多支冠状动脉的孤立性病变
C. C.不稳定型心绞痛
D. D.冠状动脉旁路移植术后症状复发
E. E.急性心肌梗死伴心源性休克
[单选题]一急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者,出院后定期到门诊随访,哪种做法没有必要或者不正确()
A. A.控制高血压和糖尿病
B. B.口服ACEI
C. C.只要没有禁忌证,常规使用β受体阻滞剂
D. D.长期口服硝酸酯类药物或者“硝苯地平(心痛定)”
E. E.无限期(sine die)应用阿司匹林
[单选题]男,86岁,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院,心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当日CPK 630 U/L,LDH 635 U/L,该患者的诊断为()
A. A.急性心肌缺血,心绞痛
B. B.急性心内膜下心肌梗死(acute subendocardial myocardial infarct)
C. C.急性心包炎
D. D.急性肺动脉栓塞
E. E.主动脉夹层
[单选题]图中冠状动脉造影结果为()
A. A.左主干近端95%狭窄
B. B.右冠远端95%狭窄
C. C.左冠回旋支95%狭窄
D. D.右冠近端95%狭窄
E. E.桥血管显像
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