患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、房性早搏、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、窦性停搏(sinus arrest)、主要症状(main symptoms)、窦房阻滞(sinoatrial block)、永久人工心脏起搏器、炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)

[单选题]患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为（）

A. 急性风湿热
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 扩张型心肌病

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学习资料：

[单选题]男性，50岁，半年来心悸、头晕，有3次晕厥，检查：心率48次／分，律齐，经动态心电图检查示有窦性停搏，窦房阻滞^{(sinoatrial block)}，房性早搏，阵发性房性心动过速，该例最适宜的治疗是（）

A. 应用阿托品提高心率
B. 安装永久人工心脏起搏器
C. 口服硝苯地平（心痛定）
D. 静点异丙肾上腺素
E. 中药治疗

[单选题]男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异常，心界不大，心率105次／分，偶有期前收缩，心音减弱，各瓣区无杂音，心电图示偶发室性期前收缩，白细胞6．3×10／L，CPK-MB升高。最可能的诊断是（）

A. 急性心肌炎
B. 不稳定型心绞痛
C. 扩张型心肌病
D. 炎症性心肌病^{(inflammatory cardiomyopathy)}
E. 急性心包炎

[单选题]扩张型心肌病的治疗原则是（）

A. 针对急性心力衰竭和各种心律失常进行治疗
B. 早期使用抗生素
C. 早期使用糖皮质激素
D. 早期大剂量使用非甾体类抗炎药物
E. 大剂量洋地黄

[单选题]对长期严重心力衰竭，内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑（）

A. 瓣膜置换
B. 安装DDD型起搏器
C. 心脏移植术
D. 绝对卧床休息
E. 射频消融

[单选题]不是舒张性心力衰竭特点的是（）

A. 左心室舒张期充盈降低
B. 左心室射血分数降低
C. 心肌顺应性下降
D. 超声心动图E峰
E. 心腔大小可正常

[单选题]可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）

A. 哌唑嗪
B. 卡维地洛
C. 引哒帕胺
D. 贝那普利
E. 氨氯地平

[单选题]患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）

A. 呋塞米
B. 地西泮
C. 吗啡
D. 毛花苷C
E. 氨茶碱

[单选题]下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是（）

A. 在体力负荷、情绪激动时发生
B. 常突然发生而迫使病人立即停止活动
C. 针刺样疼痛
D. 疼痛历时1～5min
E. 疼痛放射至左肩及左上肢内侧

[单选题]下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是（）

A. 半数病人心脏骤停前无症状
B. 冬季为好发季节，病人年龄多不太大
C. 心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致
D. 现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤
E. 实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查

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