三十一岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶有

【名词&注释】

氟尿嘧啶(fluorouracil)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、退行性变(degeneration)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、主要特征(main features)、放线菌素D(actinomycin d)、囊性畸胎瘤(cystic teratoma)、巯基嘌呤(mercaptopurine)、葡萄胎组织(hydatidiform mole)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]三十一岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛，妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月大，双附件区均扪及块状物。双附件区块物应想到的疾病是（）

A. 输卵管结核
B. 输卵管积水
C. 卵巢黄素化囊肿
D. 卵巢囊性畸胎瘤^{(cystic teratoma)}
E. 双侧隐睾

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[单选题]葡萄胎组织^{(hydatidiform mole)}学检查特征正确的是（）

A. 滋养细胞有不同程度的增生
B. 绒毛间质细胞增生活跃
C. 绒毛间质呈退行性变
D. 绒毛间质中可见到毛细血管为完全性葡萄胎的主要特征
E. 水肿的绒毛侵入子宫浅肌层

[单选题]葡萄胎排空后远处转移的发生率约为（）

A. 2％
B. 4％
C. 6％
D. 8％
E. 10％

[单选题]葡萄胎最易被误诊的疾病是（）

A. 妊娠剧吐
B. 月经紊乱
C. 先兆流产
D. 多胎妊娠
E. 羊水过多

[单选题]下列临床表现哪项与良性葡萄胎^{(benign mole)}不符（）

A. 阴道流血
B. 痰中带血
C. 贫血
D. 妊高征
E. 甲亢

[单选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤下述正确的是（）

A. 侵葡可发生于流产、足月产后
B. 绒癌可发生于流产、足月产后
C. 异位妊娠后可能发生侵葡
D. 血HCG均阳性
E. 合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变

[单选题]下列哪项药物治疗绒癌的效果最差（）

A. 甲氨蝶呤
B. 氟尿嘧啶
C. 巯基嘌呤^{(mercaptopurine)}
D. 放线菌素D（更生霉素）
E. 塞替派

[单选题]女，22岁，停经11周，阴道少量流血3天，妇检：子宫底耻上3横指，B超示宫腔内落雪花状回声，最可能的诊断为（）

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 葡萄胎
D. 侵葡
E. 绒癌

[多选题]有关妊娠滋养细胞疾病，下列哪些是正确的（）

A. 侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为，发生在葡萄胎清除后6个月内
B. 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感
C. 子宫或子宫外转移标本的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹，称绒癌
D. 子宫或子宫外转移标本的切片中，见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎
E. 妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念

[多选题]与葡萄胎诊断相符的临床表现有（）

A. 停经
B. 胸痛及咯血
C. 阵发性轻微腹痛
D. 高血压
E. 阴道不规则流血

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