男性，56岁，高血压病6年、3小时前生气后突然头痛，呕吐，右侧肢

【名词&注释】

脑血栓形成(cerebral thrombosis)、吞咽困难(dysphagia)、运动障碍(dyskinesia)、共济失调(ataxia)、基底节(basal ganglia)、对光反应(light reflex)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、老年人蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage in senility)、工作中、感觉运动(sensorimotor)

[单选题]男性，56岁，高血压病6年、3小时前生气后突然头痛，呕吐，右侧肢体不动，5分钟后病人意识不清、检查：血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢痛刺激无反应，右侧病理征阳性、急查脑CT，见左侧豆状核区有一高密度影，左侧脑室体部和枕角内有高密度影、来院2小时后，瞳孔左侧5mm，右侧2mm，对光反应左侧消失，右侧存在、最可能的诊断为（）

A. 底节出血
B. 底节出血，颞叶钩回疝形成
C. 底节出血，继发性脑室出血
D. 底节出血，继发性脑室出血，颞叶钩回疝形成
E. 脑梗塞，脑疝形成

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学习资料：

[单选题]主动脉弓综合征主要发病年龄为（）

A. 儿童
B. 青少年
C. 青年女性
D. 青年男性
E. 老年人

[单选题]女，37岁，在登山时突起爆裂样枕部头痛，难以忍受，伴喷射性呕吐。2小时后项背部和下肢疼痛，头颈不敢活动，四肢活动无明显受限。据上最可能的诊断是（）

A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 脑炎
E. 脊髓出血

[单选题]蛛网膜下隙出血患者需绝对卧床休息（）

A. 1～2周
B. 2～3周
C. 3～4周
D. 4～6周
E. 6～8周

[单选题]下列哪项对诊断SAH无价值（）

A. 偏瘫
B. 剧烈头痛
C. 血性脑脊液^{(blood cerebrospinal fluid)}
D. 眼底检查玻璃体下片状出血
E. 颈强直

[多选题]内囊后肢腔隙性脑梗死临床可有以下哪些表现（）

A. 纯运动性轻偏瘫
B. 纯感觉性卒中
C. 共济失调性轻偏瘫
D. 构音障碍一手笨拙综合征
E. 感觉运动^{(sensorimotor)}性卒中

[多选题]颅脑后循环缺血的症状包括（）

A. 共济失调、眩晕和吞咽困难
B. 双侧肢体无力
C. 双侧视力丧失
D. 单眼复视
E. 左侧面部、肢体麻木

[单选题]男性患者，33岁，头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能，脑膜刺激征阳性。

A. D

[单选题]男患，67岁，以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时，昏迷5小时"为主诉，急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，双瞳孔D=2mm，光反应正常，眼底动脉硬化，左鼻唇淘浅，左侧上、下肢瘫痪，左侧Babinski征（+）。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影，直径为5cm

A. A

[单选题]男性患者，68岁，以"眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清，构音障碍，右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在，右侧软腭运动障碍、咽反射消失，右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征阴性。

A. A

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