男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增

【名词&注释】

急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、血常规(blood routine)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、粒单核细胞白血病(myelomonocytic leukemia)、葡萄糖醛酸转移酶(glucuronosyltransferase)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、浆细胞(plasma cell)、出血点(petechia)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)、细胞绝对数

[单选题]男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.85，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+++），诊断为（）

A. 急粒M1型
B. 急淋L型
C. 急粒M5型
D. 急粒M3型
E. 急粒M6型

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[单选题]男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×109／L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）

A. 髂骨穿刺
B. 骨髓染色
C. 复查血常规
D. 脊髓穿刺
E. 红细胞铁染色

[单选题]哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疸（）

A. 溶血性黄疸
B. 肝炎后高胆红素血症
C. Gilbert综合征
D. Crigler-Najjar综合征
E. Dubin-Johnson综合

[单选题]男20岁，头昏、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余，胸骨明显压痛，肝1.5cm，脾1cm。血红蛋白60g/L白细胞2×109/L，血小板20×109L，诊断最可能是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 急性白血病
E. 特发性血小板减少性紫癜

[单选题]临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是（）

A. 扩充血容量
B. 增强免疫力
C. 维持酸碱平衡
D. 维持胶体渗透压
E. 补充凝血因子

[单选题]男，25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体：T39℃，胸部和下肢可见瘀斑，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，胸骨压痛（+），右下肺可闻及少许湿啰音，心率110次／分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。检查：Hb75g／L，WBC2．8×109／L，Plt20×109／L，骨髓穿刺检查示增生极度活跃，见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer。小体，有的呈柴捆状，POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是（）

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性粒单核细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 急性巨核细胞白血病^{(acute megakaryocytic leukemia)}

[单选题]男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体；贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L，血小板32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%．余未见异常。Hams试验阴性。腹部，胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

A. D

[单选题]男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点^(petechia)及瘀斑，血压8／5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。

A. D

[单选题]女性，40岁，因反复双下肢出血点^(petechia)1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109/L．红细胞2.2×1012/L．血红蛋白70g/L，血小板16×190/L，网织红细胞绝对数19×190/L。骨髓增生尚活跃，粒系占30%，红系中、晚幼红细胞10%，未见巨核细胞，浆细胞^{(plasma cell)}1%、淋巴细胞50%，组织细胞2%．未见病态造血。

A. A

[单选题]女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L，红细胞1.8×1012/L，Hb59g/L，血小板16×109／L。

A. B

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