患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、抗生素、青霉素(penicillin)、白细胞(leukocyte)、肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae)、扁桃体切除、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、住院治疗(hospitalization)、蜂窝状改变(honeycomb change)、明显变化(significant change)

[单选题]患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}，其X线胸片不会出现下列哪项（）.

A. 早期正常无明显变化^{(significant change)}，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B. 合并感染时有支气管周围炎症改变
C. 合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变^{(honeycomb change)}
D. 肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E. 心脏悬垂并狭长

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学习资料：

[单选题]女性，20岁，3周前扁桃体切除后，继续高热，咳嗽，咳大量黄痰，给予足量青霉素并加强支持疗法，治疗两周，痰量有所减少，但高热不退，WBC20.0×109/L。此时采取哪项最有利的措施来缓解其病情（）。

A. 气管内滴注抗生素
B. 体位引流排痰
C. 纤维支气管镜检查
D. 更换抗生素
E. 雾化吸入抗生素

[单选题]关于肺炎链球菌肺炎的治疗，下列哪一项不正确（）。

A. 首选青霉素
B. 青霉素过敏者选用大环内酯类
C. 卧床休息、适当支持疗法
D. 抗菌药物疗程一般为5～7天
E. X线胸片示阴影消散后停用抗生素

[单选题]男，25岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗^{(hospitalization)}，右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音，X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×109/L，中性95%，用青霉素及对症支持疗法，其预后最可能是（）.

A. 右上肺形成空洞
B. 右上肺留有瘢痕条索影
C. 完全吸收
D. 脓胸
E. 支气管扩张

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