女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肾小球(glomerular)、颈静脉(jugular vein)、基底膜(basement membrane)、间断性(discontinuity)、服降糖药(glucose lowing drug)、尿蛋白定量(urinary protein)、双下肢水肿

[单选题]女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药^{(glucose lowing drug)}治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）

A. 考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗
B. 考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗
C. 考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗
D. 考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗
E. 考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗

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[单选题]男性患者，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}4．8g，血浆白蛋白19g／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g／L，但患者出现间断性^{(discontinuity)}四肢抽搐，最可能的原因是（）

A. 脑血管病变
B. 低钙血症
C. 糖皮质激素药物反应
D. 癔症
E. 外周神经疾病

[单选题]男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用（）

A. 5%碳酸氢钠静滴
B. 硝普钠静滴
C. 葡萄糖酸钙静推
D. 血液透析
E. 50%葡萄糖静滴

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