【名词&注释】
生理功能(physiological function)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、克雷伯菌(klebsiella spp)、肾功能(renal function)、胆囊结石(gallstone)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、十二指肠切除术(duodenectomy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、主要依据(main basis)、性肝炎(induced hepatitis)
[单选题]下述哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断()。
A. 单发
B. 多发
C. 不规则状
D. >1cm
E. 生长迅速
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[单选题]关于胆道系统的生理功能,下列哪项正确的是()
A. A.肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍
B. B.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
C. C.肝细胞每日分泌胆汁400ml
D. D.胆囊每日分泌胆汁200ml
E. E.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
[单选题]男,10岁,诊断为胆道蛔虫症,其病史体检不支持诊断的特征是()
A. A.严重时可出现急性胆管炎征象
B. B.发病超过12~24小时常有明显黄疸
C. C.疼痛间歇性发作
D. D.粪便中可有排虫史
E. E.恶心,呕吐
[单选题]以下对急性化脓性胆管炎的概述,不正确的是().
A. 致病菌主要为大肠杆菌,克雷伯菌,粪链球菌和厌氧菌
B. 胆管梗阻和胆管化脓性感染并存
C. 可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC
D. Charcot三联症或Royeolos五联症
E. 以上都是
[单选题]关于胆管癌的手术治疗方式,不包括()。
A. 肝门部癌切除肝外胆道、胆囊和尾叶肝管,清扫门静脉、肝动脉周围淋巴结,一侧肝管病变侵犯肝时,切除一侧肝
B. 肝移植术
C. 胆管中下段癌采取典型的胰十二指肠切除术(duodenectomy)(Whipple手术)
D. 早期胆管中段癌,有时也可行肿瘤局部切除和胆肠吻合术
E. 姑息性手术采取肝内胆管空肠吻合、"T"形管引流或胆囊空肠吻合、肝管空肠吻合
[单选题]临床诊断胆道蛔虫症的主要依据(main basis)是()。
A. 阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B. 静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C. 钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D. 十二指肠引流液镜检有虫卵
E. 胃液引流查到蛔虫卵
[单选题]胆道疾病首选的诊断方法是()。
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. B超
D. 内镜逆行性胰胆管造影
E. 经皮经肝穿刺胆道造影(PTC.
[单选题]女性,53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是()。
A. PTCD
B. 胆总管探查术
C. 胆囊切除术
D. 胆囊造瘘术
E. 单纯保守治疗
[单选题]女性,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,2天前再次发作并较前加重。查体:嗜睡状,体温40℃,脉搏126次/分,血压6.7/4kPa(50/30mmHg),巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,肝区明显叩击痛。
A. C
[单选题]患者女,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±)。此时可诊断为()
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
C. 急性重症肝炎(暴发性肝炎(induced hepatitis))
D. 急性胆囊炎
E. 急性胆管炎
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