患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不

【名词&注释】

预防措施(preventive measures)、心电监护(ecg monitoring)、导尿管(catheter)、严格执行(strict implementation)、透析相关性低血压(hemodialysis-related hypotension)、肛门括约肌(anal sphincter)、住院治疗(hospitalization)、右侧卧位(right lateral position)、醋酸盐透析液、正确处理伤口

[单选题]患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（）

A. A、指导患者取右侧卧位^{(right lateral position)}，膝部弯曲
B. B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C. C、用药后至少平卧15min
D. D、确保药物放置在肛门括约肌以上

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[单选题]采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）

A. A、防止污染
B. B、防止呕吐
C. C、减少口腔细菌
D. D、保持细菌活力

[单选题]关于胎动计数，下列哪项是错误的（）

A. A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B. B、胎动次数在短时间内突然增加或减少，孕妇应立即就诊。
C. C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D. D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动，3次胎动数相加乘4，为12小时胎动总数。

[单选题]透析相关性低血压的预防措施不包括（）

A. A、降低机温
B. B、应用诱导透析
C. C、应用醋酸盐透析液
D. D、应用调钠透析

[多选题]心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）

A. A、室颤
B. B、房颤
C. C、室上速
D. D、房扑
E. E、室性心动过速

[多选题]常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗^{(hospitalization)}，责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。

A. A、子宫杂音
B. B、子宫动脉杂音
C. C、脐带杂音
D. D、腹主动脉音
E. E、胎心杂音

[单选题]换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（）

A. A、正确暴露伤口
B. B、正确处理伤口并固定
C. C、保持清洁
D. D、严格执行无菌操作原则

[多选题]护士对出院患者应主要进行哪些指导？（）

A. A、出院健康指导
B. B、带药指导
C. C、饮食指导
D. D、功能锻炼指导
E. E、告知复诊时间及地点

[单选题]进行持续膀胱冲洗，不正确的是：（）

A. 在留置无菌三腔导尿管后，排空膀胱
B. 将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，液面高于床面约80cm
C. 将冲洗管与冲洗液连接，三腔尿管一头连接冲洗管，另一头连接尿袋
D. 夹闭尿袋，打开冲洗管，使溶液滴入膀胱，速度80~100滴/mi

[单选题]观察造口处血供及周围皮肤情况的频率是：（）

A. 每8h
B. 每12h
C. 每天
D. 每班
E. 每周

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