【名词&注释】
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑水肿(brain edema)、脑血栓(cerebral thrombosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、大面积脑梗塞(massive cerebral infarction)、光反应
[单选题]突然剧烈头痛,呕吐,颈强等脑膜刺激征高度提示()。
A. SAH
B. 大面积脑梗塞(massive cerebral infarction)
C. 基底节出血
D. 壳核出血
E. 脑炎
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[单选题]下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫()。
A. 小脑后下动脉
B. 大脑中动脉
C. 脊髓前动脉
D. 小脑下前动脉
E. 大脑前动脉
[单选题]脑栓塞的治疗原则为()。
A. 改善循环、减轻脑水肿和预防脑疝
B. 预防脑栓塞再发
C. 改善循环、减轻脑水肿,并治疗原发病
D. 外科手术摘除栓子
E. 应用抗生素,防止并发症
[单选题]关于脑出血临床表现的表述正确的是()。
A. 多在65岁以上发病
B. 均出现偏瘫
C. 脑脊液为均匀一致血性
D. 头颅CT显示基底节区高密度影
E. 均有脑膜刺激征
[单选题]男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为()。
A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞
[单选题]男患,60岁,突然出现右侧上、下肢无力,不能讲话。查体:神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是()。
A. 左侧椎动脉
B. 基底动脉
C. 右侧大脑中动脉
D. 左侧大脑前动脉
E. 左侧大脑中动脉
[单选题]男患,63岁,以"生气后突然头痛、呕吐,右侧肢体无力1小时,昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体:血压220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右侧Babinski征(+)。头颅CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后左瞳孔D=5mm,对光反应消失,右瞳孔D=2mm,光反应存在。诊断为()。
A. 脑血栓形成合并脑疝
B. 脑栓塞合并脑疝
C. 脑出血合并脑疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑出血
[单选题]女患,68岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体:神清,表情淡漠、少语,思维能力下降,近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级,肌张力增高,腱反射(+++),双侧Babinski征(+)。根据NINCDS-ADRDA的国际标准,该患者的诊断为()。
A. 血管性痴呆
B. Alzheimer病
C. Pick病
D. 路易体痴呆
E. 帕金森病痴呆
[单选题]男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()。
A. 20%甘露醇静脉滴注
B. 保持呼吸道通畅
C. 为明确诊断,立即行腰穿检查
D. 调整血压
E. 观察生命体征
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