女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治

【名词&注释】

利尿剂(diuretic)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、地高辛(digoxin)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、风心病(rheumatic heart disease)、浅表性(superficial)

[单选题]女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（）

A. 腹部X线片
B. 结肠镜检查
C. 消化道钡剂
D. 钡剂灌肠造影
E. 腹部CT

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[单选题]上消化道大出血成人患者1次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征（）

A. 2000ml
B. 1500ml
C. 1000ml
D. 500ml
E. 800ml

[单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑为重症（）

A. 血淀粉酶明显升高
B. 低血钙
C. 高血糖
D. 低血磷
E. 白细胞数明显增高

[单选题]女性，36岁。因风心病^{(rheumatic heart disease)}长期服用地高辛及利尿剂，6小时前突然出现上腹痛，呕吐，体温37.5℃，血淀粉酶400U，最可能的诊断是（）

A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾穿孔
E. 胆石症

[单选题]男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体，T38.5℃，腹水常规淡黄色，色重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，最可能是并发症是（）

A. 原发性肝癌
B. 脾栓塞
C. 自发性腹膜炎
D. 门静脉血栓形成
E. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}

[单选题]原发性肝癌最常见的病理类型是（）

A. 胆管细胞肝癌
B. 肝细胞肝癌
C. 混合型肝癌
D. 透明细胞癌
E. 印戒细胞癌

[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶升高一般在发病后（）

A. 6～12h
B. 12～24h
C. 24～36h
D. 36～48h
E. 18～24h

[单选题]女，48岁，间断上腹痛2年，腹痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜颗粒样，黏膜下血管显露。该病人最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡
B. 急性胃炎
C. 慢性浅表性^{(superficial)}胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌

[单选题]女，50岁，肝硬化5年，近日出现少尿，每天350ml，查体：脾肋下3cm，移动性浊音阳性。血钠128mmol/L，血钾3.5mmol/L，尿素12.8mmol/L，24h尿钠115mmol。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾小球肾炎并发肾衰竭
B. 急性肾小球肾炎并发肾衰竭
C. 功能性肾衰竭
D. 慢性肾盂肾炎并发肾衰竭
E. 急性肾盂肾炎并发肾衰竭

[单选题]男，45岁，反复右上腹痛1年，背部反射，3次消化道出血史，查胃镜2次，胃和十二指肠球部未见溃疡，BA09mmol/L，PA030mmol/L，最可能的诊断是（）

A. 慢性胃炎
B. 胃泌素瘤
C. 慢性胆囊炎
D. 胃癌
E. 十二指肠球后溃疡

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