患儿，12岁，被暴打达8h之久，其后突发少尿，神志不清。检查：血

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、肠系膜(mesenteric)、肌电图(electromyography)、非蛋白氮(nonprotein nitrogen)、菌血症(bacteremia)、腹股沟疝修补术(inguinal herniorrhaphy)、普鲁卡因(procaine)、肾小管坏死(tubular necrosis)、全身性(systemic)、分解代谢(catabolism)

[单选题]患儿，12岁，被暴打达8h之久，其后突发少尿，神志不清。检查：血中尿素氮50mg／dl，肌酐5mg／dl。其肾脏的变化是（）

A. 肾梗死
B. 肾脓肿
C. 肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
D. 快速进行性肾小球肾炎
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

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学习资料：

[单选题]腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）

A. X线检查
B. CT
C. MRI
D. 肌电图
E. 超声波

[单选题]腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括（）

A. 遗留内环太大
B. 疝囊游离和切除不够，未做到真正的高位结扎
C. 腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
D. 血肿形成或感染
E. 以上都是

[单选题]关于脑挫裂伤，下列不正确的是（）

A. 临床表现在部分患者可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 多数有"中间清醒期"
E. 确诊常需CT扫描检查

[单选题]有关颅底骨折的特点，下列不正确的是（）

A. 颅前窝骨折可出现"熊猫眼
B. 颅中窝骨折可出现鼻漏
C. 颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D. 有脑脊液漏时禁行腰穿
E. 脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

[单选题]患者，男，20岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续6天。疑有全身性^(systemic)感染菌血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（）

A. 出现寒战时
B. 预计发生寒战及发热时
C. 寒战后体温升至最高时
D. 体温正常后1小时
E. 体温正常后半小时

[单选题]血压下降在休克中的意义为（）

A. 是诊断休克的唯一依据
B. 是休克最常见的临床表现
C. 是估计休克程度的主要指标
D. 是组织细胞缺氧的主要指标
E. 是休克最早的指标

[单选题]对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）

A. 直接切除病变肠管，残端吻合
B. 肠管生机正常，不必处理
C. 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因^(procaine)做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
D. 无需处理，观察30分钟，看肠管变化
E. 可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

[单选题]休克早期的主要体征是（）

A. 昏迷
B. 血压下降
C. 末梢发绀
D. 心跳加快
E. 脉压差变小

[单选题]男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（）

A. 出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗
B. 注意患者体位，防止发生误吸窒息
C. 对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D. 支持治疗及对症处理
E. 以上都是

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