男，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解，食

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、先天性心脏病(congenital heart disease)、肺水肿(pulmonary edema)、食管炎(esophagitis)、良性肿瘤(benign tumor)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、获得性(acquired)、异物感(foreign body sensation)、肺动脉瓣下室间隔缺损(subpulmonary ventricular septal defect)

[单选题]男，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感^{(foreign body sensation)}1年，药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑无中段。首先考虑的诊断是（）

A. 食管炎
B. 食管良性肿瘤
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管憩室

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[单选题]关于食管憩室的描述，下列不恰当的是（）

A. 常见食管憩室为先天性
B. 有症状者多见于咽食管憩室
C. 食管中段憩室可以为膨出型或牵引型
D. 咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型
E. 少数食管憩室可以发生癌变

[单选题]室间隔缺损与传导系统最近邻的是（）

A. 膜周部室间隔缺损
B. 肌部室间隔缺损
C. 心尖部室间隔缺损
D. 肺动脉瓣下室间隔缺损^{(subpulmonary ventricular septal defect)}
E. 嵴内室间隔缺损

[单选题]进行性血胸是指（）

A. 损伤后DIC
B. 血胸量大于500ml
C. 血胸量大于1000ml
D. 胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E. 闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3h

[单选题]女，32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术，术后半年再次出现反复咯血。其可能的原因应除外（）

A. 病灶切除不足够或定位不准确，残留部分支气管扩张的病肺
B. 肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿
C. 左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅
D. 患者凝血功能障碍
E. 术后的并发症如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈

[单选题]男性，30岁。低热，咳嗽并痰中偶带血丝20d，X线胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是（）

A. 肺癌
B. 肺脓肿^{(lung abscess)}
C. 肺结核球
D. 支气管肺炎
E. 纵隔淋巴肉瘤

[单选题]女孩，2岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期2/6级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，Rv114mm，Pv12mm，P-R间期0.16’，该患儿考虑何种先天性心脏病（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

[单选题]男，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。

A. D

[单选题]开放性气胸主要病理生理变化为（）

A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 呼吸、循环衰竭
E. 肺水肿，肺不张

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