女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤

【名词&注释】

化学治疗(chemotherapy)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、广谱抗生素、症状不明显(symptoms was not obvious)、抗休克治疗(antishock therapy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、主要症状(main symptoms)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是（）

A. 肛门旁皮下脓肿
B. 肛瘘炎
C. 混合痔
D. 内痔
E. 肛瘘

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学习资料：

[单选题]男，65岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}7个月，吞钡X线摄片示：食管中段有6cm长的充盈缺损，最佳治疗方法是（）

A. 手术切除，食管胃吻合术，术后放射治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 胃造瘘
E. 放射治疗后，3周内手术切除

[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是（）

A. 胆总管切开减压
B. 胆囊切开减压
C. 抗休克治疗
D. 应用广谱抗生素
E. 纠正水电解质紊乱

[单选题]成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次／分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是（）

A. B超
B. CT
C. MRI
D. 腹腔穿刺
E. 立位腹平片

[单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}的常见原因应除外（）

A. 腹腔内脏器穿孔
B. 损伤引起的腹壁或内脏破裂
C. 血源性感染
D. 手术污染
E. 吻合口瘘

[单选题]男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心、呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。查体：脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血清淀粉酶320单位（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为（）

A. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

[单选题]男性，35岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。

A. A

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