男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、庆大霉素(gentamicin)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、转移性(metastatic)、重要依据(important basis)、手术禁忌证(surgical contraindication)、少量多餐、低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)

[单选题]男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当（）。

A. 查AFP，CEA排除肝癌可能
B. 开腹行阑尾切除术
C. 加强抗炎药物应用及支持疗法
D. 纠正水，电解质及酸碱失衡
E. 出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗

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[单选题]胃大部切除术后患者，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后（）。

A. 20分钟
B. 50分钟
C. 40分钟
D. 30分钟
E. 10分钟

[单选题]下列哪一项不是食管癌手术禁忌证^{(surgical contraindication)}（）。

A. 全身情况差，已呈恶病质
B. 有严重心、肺或肝肾功能不全者
C. 病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象
D. 已有远处转移
E. 病程较长，有梗阻者

[单选题]急性阑尾炎常见的典型临床表现（）。

A. 阵发性右下腹痛
B. 腰大肌试验阳性
C. 发热
D. 转移性腹痛
E. 恶心、呕吐

[单选题]男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑（）。

A. 急性胆囊炎
B. 急性传染性肝炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 血源性肝脓肿
E. 膈下感染

[单选题]诊断急性胰腺炎的重要依据^{(important basis)}是（）。

A. 上腹部疼痛
B. 腹胀，排气、排便停止
C. 肠鸣音减弱
D. 血清淀粉酶超过500U/dl（Somogyi法）
E. 腹部X线平片

[单选题]下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）。

A. 胆固醇
B. 乳酸脱氢酶（LDH）
C. γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）
D. 透明质酸（HA.
E. 胆汁酸

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