男性，55岁，反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，有吸烟史30

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、蜂窝状(honeycomb)、渗出物(exudate)、近年来(recently)、甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus au ...)、琥珀酸氢化可的松(succinate hydrocortisone)、急性肺脓肿(acute lung abscess)

[单选题]男性，55岁，反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是（）

A. 肺部CT
B. 肺功能检查
C. 肺通气灌注扫描
D. 血气分析
E. 心电图

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学习资料：

[单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）

A. 多见于儿童
B. 起病多缓慢
C. 可有结核中毒症状
D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E. X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶

[单选题]患者，男。32岁，喘息、呼吸困难发作2天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为（）

A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 琥珀酸氢化可的松^{(succinate hydrocortisone)}静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注

[单选题]男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×10/L，最可能的诊断是（）

A. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
B. 干酪性肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎

[单选题]对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌^{(methicillin resistant staphylococcus au)}（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是（）

A. 青霉素G
B. 头孢唑啉
C. 苯唑西林
D. 万古霉素
E. 头孢呋辛

[单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）

A. 细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
B. 病变中的炎性渗出液黏稠而重
C. 肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
D. 肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E. 肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞

[单选题]诊断张力性气胸最充分的根据是（）

A. 呼吸困难并伴有皮下气肿
B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C. 伤侧呼吸音消失
D. X线所见纵隔向健侧移位
E. 胸膜腔抽出高压气体

[单选题]男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO234mmHg，Pao240mmHg，HC0-3160mmol／L，最可能的诊断为（）

A. 急性左心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
C. 张力性气胸
D. 急性喉头水肿
E. 支气管哮喘

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