男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肩胛骨(scapula)、化学治疗(chemotherapy)、凝血因子(coagulation factor)、阶段性(stage)、纤维板(fiberboard)、主要因素(main factors)、首要任务(primary task)、颈静脉(jugular vein)、及时处理(timely treatment)

[单选题]男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的手术方式是（）

A. 支气管瘘口缝合术
B. 胸膜纤维板剥脱术
C. 胸腔闭式引流术
D. 胸廓改形术
E. 胸廓改形术及病肺切除术

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[单选题]有关食管癌淋巴转移正确的是（）

A. 食管的淋巴流向是阶段性的
B. 上段食管癌只流向头端
C. 中下段只流向尾端
D. 下段食管癌好转移至肺门淋巴结
E. 各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结

[单选题]有关食管癌下列哪项说法是正确的（）

A. 原位癌指病灶局限于黏膜肌层
B. 好发于下段
C. 以血行转移最常见
D. 一般不侵犯主动脉
E. 早期病变可累及食管整个周径

[单选题]男性，40岁，胸部受伤后产生张力性气胸。经胸腔闭式引流，肺不能复张，平静呼吸时仍有大量气泡从水封瓶中逸出。其最可能的诊断是（）

A. 肺挫裂伤
B. 支气管断裂
C. 食管裂伤
D. 产气菌引起的肺部感染、脓胸
E. 膈肌破裂伴腹内空腔脏器穿孔

[单选题]男性，41岁，胸背部多处被刀刺伤。体格检查：左前胸见-3cm×1.5cm伤口，可听见气体进出声；背后右侧肩胛骨处两处2cm长的伤口，可探及骨质。首要的处理措施是（）

A. 剖胸探查
B. 迅速封闭前胸伤口
C. 清创术
D. 吸氧，摄X线片
E. 胸腔穿刺排气

[单选题]男性，23岁，搬运物体时因用力屏气，突感胸痛、胸闷，6小时后来院就诊，胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时，下列哪个部位是错误的（）

A. 左侧锁骨中线第2肋间
B. 左侧腋中线第7肋间
C. 左侧腋中线第6肋间
D. 左侧腋后线第6肋间
E. 左侧腋后线第7肋间

[单选题]男性，20岁，左前胸刀刺伤半小时。体格检查：血压10.7/8.0kPa，中心静脉压1.96kPa（20cmH2O），心率150次／分，心音减弱，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，最恰当的处理为（）

A. 输液、输血，补充血容量
B. 摄X线胸片
C. 超声心动图
D. 心包穿刺
E. 胸腔闭式引流

[单选题]男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cm×6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为（）

A. 化学治疗
B. 活检后放射治疗
C. 行局部切除以免引起反常呼吸
D. 全层胸壁广泛切除
E. 化学疗法后行手术切除

[单选题]患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择下列哪个部位（）

A. 胸骨旁任何一肋向
B. 第6肋间腋中线与腋后线之间
C. 第7肋间腋中线与腋后线之间
D. 第8肋间腋中线与腋后线之间
E. 第2肋间锁骨中线

[单选题]损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）

A. 胸腔内渗出液稀释
B. 多种凝血因子的减少
C. 主要是凝血酶原减少
D. 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
E. 出血量太少

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