【名词&注释】
饱和度(saturation)、处理方式(treatment method)、大面积(large area)、表面积(surface area)、丝氨酸(serine)、凝血因子Ⅸ(coagulation factor ⅸ)、凝血因子Ⅺ、全身性感染(systemic infection)、凝血因子Ⅹa(factor ⅹ a)、凝血因子Ⅶa(coagulation factor ⅶ a)
[填空题]患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5 ℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度92%。
进一步合适的处理方式是(提示 患者伤后8小时,气管切开后呼吸平稳,导管吸氧下血氧饱和度98%~99%,经静脉补液抗休克后血流动力学相对平稳,尿量40~50 ml/h。)