呼吸衰竭是指由于呼吸功能严重障碍，以致动脉血氧分压低于正常范

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、输尿管(ureter)、代谢率(metabolic rate)、多巴胺(dopamine)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、多巴酚丁胺(dobutamine)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、胆红素(bilirubin)、菌群失调(dysbacteriosis)

[单选题]呼吸衰竭是指由于呼吸功能严重障碍，以致动脉血氧分压^{(arterial partial pressure of oxygen)}低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程。

A. D

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学习资料：

[单选题]左心衰竭时PAWP大于（）。

A. 18mmHg
B. 16mmHg
C. 14mmHg
D. 12mmHg
E. 10mmHg

[单选题]下列哪种药物属于以兴奋α受体为主的血管收缩剂（）。

A. 多巴胺
B. 多巴酚丁胺
C. 去甲肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 异丙肾上腺素

[单选题]MODS患者代谢支持的原则中错误的是（）。

A. 早期供给允许性低热卡：20～25kcal/（kg·D.的能量
B. 热：氮比值保持在100：1左右
C. 尽可能早期使用肠内营养
D. 重症患者血糖控制在8～15mmol/L
E. 降低代谢率和促进蛋白质合成

[单选题]腰痛最常见的原因是（）。

A. 第三腰椎横突过长
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰肌劳损^{(lumbar muscle strain)}
D. 肾、输尿管结石
E. 腰椎骨折

[单选题]下列关于肺顺应性的描述，不正确的是（）。

A. 肺静态顺应性反应肺组织的弹性
B. 肺动态顺应性除反应肺组织弹性外，还受气道阻力的影响
C. 呼吸频率可影响肺静态顺应性的测定
D. 肺动态顺应性的测定可受呼吸频率的影响
E. 肺总顺应性为肺动态顺应性和肺静态顺应性之和

[多选题]导管源性脓毒症（CRS）的临床特征有（）。

A. 突发寒战和高热
B. 局部炎症表现
C. 血培养阳性
D. 白细胞计数均升高
E. 肺部有啰音

[单选题]患者男，37岁，麻醉诱导中发生心室颤动，立即完成气管内插管，连接麻醉机进行机械通气。

A. A

[单选题]患者女，37岁，因“左房室瓣狭窄”行瓣膜置换术。为节约用血，麻醉后施行超容量血液稀释。手术前1h放血800ml，同时输入血浆代用品2500ml。手术开始患者气道阻力由放血前的15cmH2O升高至32cmH2O，气管导管涌出粉红色泡沫样痰，血压呈下降趋势，心率升高到130次/min。

A. B

[单选题]患者男，26岁，因“急性阑尾炎术后9d，腹泻、发热6d，气促6h”入ICU。9d前因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾坏死、穿孔，腹腔内有大量脓性液体，手术切除坏死阑尾，并给予大量0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔。术后患者体温波动在37~39℃，予抗感染治疗。术后第3天患者出现黄绿色稀水便，每次100~300ml，每天10~15次。腹部超声：肠间和肝下有少量液性暗区。考虑为术后腹腔感染，继续抗感染治疗。术后第7天粪培养为金黄色葡萄球菌，考虑菌群失调^{(dysbacteriosis)}，停用抗生素。但患者仍发热、腹泻，并在术后第9天出现呼吸急促，为进一步治疗收入ICU。既往体健。查体：T38.5℃，P100次/min，R30次/min，BP105/60mmHg；双肺呼吸音清，心律齐，未闻杂音；腹软，手术切口愈合好，伤口周围有压痛，移动性浊音（－），肠鸣音活跃（7次/min）。血常规：WBC14×109/L，N0.88，Hb140g/L，PLT300×109/L。粪常规：球杆比例为6︰4。血电解质：Na+128mmol/L，K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。肾功能正常；肝功能：ALT、AST正常，总胆红素^(bilirubin)67μmol/L，直接胆红素^(bilirubin)31μmol/L，总蛋白67g/L，清蛋白31g/L。普通面罩吸氧（氧流量4L/min），血气分析：pH7.45，PaCO234mmHg，PaO290mmHg，BE2mmol/L，血糖9mmol/L。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：无明显异常。

A. B

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