女性，35岁，反复心悸、畏热、多汗3年，抗甲状腺药物治疗后1年甲

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、脑卒中后(post-stroke)、鼻出血(epistaxis)、月经过多(menorrhagia)、呼吸困难(dyspnea)、药物滥用(drug abuse)、花生米(peanut kernel)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)

[多选题]女性，35岁，反复心悸、畏热、多汗3年，抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发，目前，FT3：23pg/ml（1.8～4.1）；FT4：5.77ng/dl（0.81～1.7），TSH：0.01μIU/ml。内分泌科建议131I治疗。来我科做甲状腺吸131I率测定。

A. B, C, E

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学习资料：

[单选题]患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。企体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1.5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（-）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行99mTc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。

A. A

[单选题]患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米^{(peanut kernel)}大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET／CT显像。18F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。

A. B

[单选题]女性，52岁，乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短，近1周持续加重，不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适，近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻^{(weight loss)}或食欲不振^{(loss of appetite)}。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血，行腹腔镜下脾脏切除术，术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除），无酗酒或药物滥用史。体检：肥胖、呼吸急促（RR：22次／分）、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结，甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2／6收缩期杂音，余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软，肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。

A. C

[单选题]患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。

A. C

[单选题]女性，45岁，有右乳腺癌病史，近期出现多部位骨痛，以胸背部较明显，X线胸片检查未见明显异常，故来核医学门诊咨询。

A. E

[单选题]患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。

A. A

[单选题]女，34岁，甲亢131I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。

A. E

[单选题]患者女性，46岁，因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。

A. D

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