免疫性血小板减少性紫癜病人脾切除的适应证为()

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、长春新碱(vincristine)、生存期(survival time)、血常规(blood routine)、吞噬细胞(phagocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、脾肿大(splenomegaly)、免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura)、遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)、血吸虫病性肝硬化

[多选题]免疫性血小板减少性紫癜^{(immune thrombocytopenic purpura)}病人脾切除的适应证为()

A. A．治疗后缓解期较短，仍多次反复发作者
B. B．经激素治疗6个月以上无效者
C. C．严重出血不能控制，危及生命者
D. D．大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者
E. E．激素应用禁忌者

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学习资料：

[单选题]女，26岁，严重的免疫性血小板减少性紫癜^{(immune thrombocytopenic purpura)}。皮质类固醇治疗后血小板不超过20×10/L，故行脾切除术，但打开腹腔后，切口出血明显，最恰当的处理()

A. A．继续脾切除
B. B．给予长春新碱
C. C．输血小板后脾动脉结扎和脾切除
D. D．输新鲜冰冻血浆
E. E．应用α-球蛋白

[单选题]下列对造血系统疾病行脾切除的描述，哪项是正确的()

A. A．多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长
B. B．慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情
C. C．慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存期
D. D．霍奇金病多数病人需行脾切除
E. E．丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血

[单选题]下列哪项不是因免疫性血小板减少性紫癜^{(immune thrombocytopenic purpura)}而行脾切除的适应证()

A. A．出血严重，危及生命
B. B．起病急，有黄疸者
C. C．大剂量激素治疗能暂时缓解，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者
D. D．激素应用禁忌者
E. E．经肾上腺皮质激素治疗6个月以上无效，或治疗后多次反复发作者

[单选题]脾切除虽不能纠正贫血，但可减少输血量的疾病是()

A. A．丙酮酸激酶缺乏症
B. B．门静脉高压症、脾功能亢进
C. C．遗传性椭圆形红细胞增多症^{(hereditary elliptocytosis)}
D. D．脾囊肿
E. E．地中海贫血

[单选题]怀疑有脾破裂时，最简单可靠的诊断方法是（）。

A. 腹部CT
B. 血常规
C. 腹平片
D. 腹腔穿刺
E. 以上都不对

[单选题]关于脾功能亢进正确的是（）。

A. 仅见于门静脉高压引起代偿性脾肿大^{(splenomegaly)}
B. 巨脾仅见于血吸虫病性肝硬化
C. 周围血细胞减少唯一原发因素是由于脾脏破坏过多所致
D. 临床主要表现为红细胞降低明显
E. 脾切除效果良好，可使周围血象不同程度地恢复

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