7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、年轻人(stripling)、血常规(blood routine)、肺气肿(emphysema)、猩红热(scarlet fever)、朗格汉斯组织细胞增生症、烦躁不安、无症状(asymptomatic)、毛玻璃(frosted glass)

[单选题]7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×10/L.胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。

A. B

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学习资料：

[单选题]患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×109/L（2.2万/mm），N75%。

A. A

[单选题]男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：体温37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g/L。胸片提示双肺网点状阴影，PPD（+）。最可能的诊断是（）

A. A.支气管扩张B.粟粒性肺结核C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.朗格汉斯组织细胞增生症E.急性白血病伴肺炎

[单选题]5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨发热，呼吸急促。查体：体温37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脉搏150次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。

A. C

[单选题]1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次/分，鼻翼翕动，两肺细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次/分，律齐，肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。

A. C

[单选题]1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次/分，鼻翼翕动，两肺细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次/分，律齐，肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。

A. D

[多选题]女孩，4岁，反复咳嗽2个月，夜间为著。查体：体温正常，浅表淋巴结不大，咽红，两肺呼吸音粗，少许痰鸣音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

A. A, B, E, F, H

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