治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、室性早搏(ventricular premature beat)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、特异性心肌病(specific cardiomyopathy)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、双下肢水肿、双下肢浮肿

[单选题]治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证（）

A. A.房室阻滞B.难治性心力衰竭C.心源性休克D.存在自身免疫E.窦性心动过速

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[单选题]女性，34岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）

A. 胸片
B. 超声心动图
C. 心电图
D. 放射性核素扫描
E. 心肌酶

[单选题]心肌病分类不包括（）

A. 扩张型心肌病
B. 致心律失常型右室心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
E. 特异性心肌病^{(specific cardiomyopathy)}

[单选题]扩张型心肌病的治疗原则是（）

A. A.针对急性心力衰竭和各种心律失常进行治疗B.早期使用抗生素C.早期使用糖皮质激素D.早期大剂量使用非甾体类抗炎药物E.大剂量洋地黄

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. A.慢性肾炎B.缺血性心肌病C.肝硬化D.扩张型心肌病E.结核性心包炎

[多选题]肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是（）

A. 吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
B. 增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄
C. 减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作
D. β受体阻滞剂
E. 合心爽

[单选题]男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿（+），血压130／90mmHg（17.3／12kPa），心电图示完全性右束支传导阻滞。

A. D

[单选题]男性，56岁。劳累后心悸、气急16年，反复双下肢浮肿1年来诊。体检：颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心界向左右两侧扩大，心率110次／min，心尖部第一心音减弱，并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞，胸导联有广泛的S－T段水平样压低0.5～1mm不等，V5～V6T波倒置。

A. C

[单选题]男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。

A. B

[单选题]男性，31岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

A. D

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