患者，男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行

【名词&注释】

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy)、低血压(hypotension)、尿素氮(urea nitrogen)、腺垂体功能减退症、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、密切联系(close contact)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、各种因素(various factors)、双下肢(both lower limbs)、原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)

[单选题]患者，男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗，多次因低血钾、低血钠入院。静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120/70mmHg，心率90次/分，坐位BP100/60mmHg，心率110次/分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g/L，血细胞比容30%，血清尿素氮40mmol/L，血肌野4μmol/L，血糖12.5mmol/L，血钾3.9mmol/L，血浆渗透压284mmol/L，尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。

A. 原发性甲状腺功能减退症
B. 抗利尿激素分泌失调综合征
C. 腺垂体功能减退症
D. 体位性低血压
E. 原发性肾上腺皮质功能减退症^{(primary adrenocortical insufficiency)}

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学习资料：

[单选题]引起Graves病基本的原因是（）。

A. 长期碘摄入不足
B. 长期碘摄入过多
C. 各种因素^{(various factors)}致下丘脑分泌TRH过多
D. 各种原因致垂体分泌TSH过多
E. 遗传易感性和自身免疫功能异常

[单选题]患者，男，59岁，2型糖尿病12年，口服降血糖药物^{(hypoglycemic drugs)}治疗，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%，3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2个月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体积血。目前糖尿病视网膜病变已进展为（）。

A. Ⅱ期
B. Ⅲ期
C. Ⅳ期
D. Ⅴ期
E. Ⅰ期

[单选题]女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高血糖高渗状态。

A. E

[单选题]患者，男，78岁，因腹泻5天，昏睡4小时来急诊，既往高血压病史35年，无糖尿病史。查体：血压90/50mmHg，意识朦胧，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次/分，呼吸22次/分，两肺未闻及干、湿啰音，腹软，肝脾未扪及，双下肢^{(both lower limbs)}胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol/L，血肌酐168μmol/L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）

A. C

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