患者男，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的

【名词&注释】

大脑皮层(cerebral cortex)、体重减轻(weight loss)、神经精神症状、神经衰弱综合征(neurasthenic syndrome)、焦虑不安(angst)、情感淡漠(apathy)、烦躁不安、神经中枢(nerve center)、记忆减退(hypomnesis)、腺垂体功能

[单选题]患者男，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解，行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次/分，呼吸26次/分，血压110/86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。

A. A

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[单选题]肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见（）

A. 神经衰弱综合征
B. 抑郁状态
C. 意识障碍
D. 痴呆状态
E. 躁狂状态

[单选题]有关低血糖所致精神障碍的叙述不正确的是（）

A. 患者出现精神症状是由于血糖过低对神经系统的影响
B. 进一步发展可能出现意识障碍
C. 意识障碍的水平与血糖浓度正相关，因此血糖可以作为昏迷程度的标准
D. 可出现醉酒状态
E. 脑功能受损从皮层逐渐向下累及皮层下组织

[单选题]皮质醇增多症（）

A. 满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
B. 疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠、易激惹和情绪低落，高钾低钠血症，皮肤有色素沉着
C. 心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。常见眼球突出，精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多，严重者可有幻视、幻听和被害妄想
D. 躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常表现为注意难以集中、智能损害和"假性神经症"或谵妄。血清钙降低和血清磷升高，颅脑X线检查可见基底节钙化
E. 特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，可反复出现抽搐、昏睡和昏迷

[单选题]患者女，29岁。分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少，闭经，乳房萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为希恩病（SheehanDisease）该患者的精神障碍为（）

A. 脑腺垂体功能亢进所致精神障碍
B. 脑腺垂体功能减退所致精神障碍
C. 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
D. 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
E. 甲状腺功能减退所致精神障碍

[单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是（）

A. 精神症状多有"昼轻夜重"的波动性
B. 可表现出急性或慢性脑病综合征
C. 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
D. 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E. 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

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