患儿，女，13个月，因"发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时"来

【名词&注释】

脑电图(eeg)、地塞米松(dexamethasone)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、药物中毒(drug poisoning)、淋巴细胞脉络丛

[多选题]患儿，女，13个月，因"发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体：T38.7℃，P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，体重10kg，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。

A. A, B, C, D

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[单选题]9个月小儿，发热、呕吐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支持"化脑"，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况()

A. A.蛛网膜下腔出血B.脑积水C.脑疝D.硬脑膜下积液E.药物中毒^{(drug poisoning)}

[单选题]男孩，4岁。因发热、呕吐2天，抽搐1次来院急诊。体检：神萎，颈抵抗，心、肺检查无异常，腹软，肝、脾无肿大，布氏征阳性，双侧巴氏征阳性，背部发现一疖肿，周围发红。脑脊液外观混浊，白细胞数2500×109/L，中性粒细胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.2g/L，氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()

A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌脑膜炎
E. 淋巴细胞脉络丛脑膜炎

[单选题]女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。

A. E

[单选题]女孩，11个月，自4个月后常常在哭吵后发生屏气，颜面发白，意识丧失，肢体抽动，心律减慢，常能自行缓解。EEG检查未发现异常，该病例最可能的诊断是哪项（）

A. 晕厥
B. 癫痫大发作
C. 屏气发作
D. West综合征
E. 癔症

[单选题]2岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}，患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首选（）

A. 20%甘露醇静推
B. 50%葡萄糖静推
C. 肌注呋塞米（速尿）
D. 口服50%甘油
E. 肌注地塞米松

[单选题]男孩，11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物^{(antiepileptic drugs)}是（）

A. 丙戊酸钠
B. 氯硝基安定（氯硝西泮）
C. ACTH
D. 托吡酯
E. 卡马西平

[单选题]某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39.5℃，神清，精神萎。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L，N40%。

A. C

[多选题]患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。

A. A, C, D, F, G, H

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