男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、活动性(active)、转氨酶(transaminase)、肝功能(liver function)、紫杉醇(paclitaxel)、转移性肝癌(metastatic liver cancer)、有助于(helpful to)、持续上升(uninterrupted upward move)、性肝炎(induced hepatitis)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]男，40岁，有慢性肝炎^{(induced hepatitis)}史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触銎拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是（）。

A. 肝脓肿
B. 原发性肝癌
C. 慢性肝炎^{(induced hepatitis)}
D. 转移性肝癌
E. 肝硬化

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学习资料：

[单选题]下列有助于^{(helpful to)}鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）。

A. 肝功能明显损害
B. HBsAg阳件
C. AFP阴性
D. AFP阳性
E. AFP和ALT动态曲线

[单选题]男性，40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白，为明确诊断，下列检查最有价值的是（）。

A. 放射性核素扫描
B. 白细胞计数及分类
C. 胸部透视
D. 血γ-谷氨酰转肽酶测定
E. 腹部B超检查

[单选题]男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素^{(hemobilirubin)}17μmo1/L，AST70U/L，AKP45U/L，AFP＞5ng/ml，可能诊断是（）。

A. 肝硬化晚期
B. 黄疸性肝炎^{(induced hepatitis)}
C. 肝癌
D. 胆总管结石梗阻
E. 壶腹周围癌

[单选题]男，62岁，吞咽梗噎感2个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是（）。

A. 锁骨上淋巴结活检
B. CT
C. 胸部MRI检查
D. 食管吞钡X线检查
E. 食管镜检查及组织活检

[单选题]NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是（）。

A. 多西紫杉醇
B. 吉西他滨
C. 紫杉醇
D. 长春瑞滨
E. 培美曲塞

[单选题]梗阻部位在肝总管或以上（）。

A. 肝内胆管不扩张、肝管扩张、胆囊空虚
B. 肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚
C. 肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张（双管征）
D. 肝内外胆管扩张、胆囊增大
E. 肝内胆管不扩张、肝管不扩张、胆囊空虚

[单选题]胆管细胞癌（）。

A. AFP＞200μg/L持续8周
B. AFP＜20μg/L
C. AFP＞200μg/L持续6周
D. AFP＞100μg/L
E. AFP＞500μg/L持续2周

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