【导读】
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1. [单选题]休克患者补液,输液速度和数量相对可靠的依据是()
A. 根据丧失的液体量
B. 尿量与中心静脉压测定
C. 尿量
D. 血压与脉搏
E. 颈静脉充盈情况
2. [单选题]脑卒中最强的单一危险因素是()
A. 高血压
B. 高年龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病
3. [单选题]下述关于脑栓塞的临床表现中,哪项是不正确的()
A. 年龄多较轻
B. 起病多急骤
C. 多有心房纤颤
D. 多有脑膜刺激征
E. 常见偏瘫、失语
4. [单选题]患者男性,75岁,因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150/60mmHg,建议患者的体位为()
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 30°~45°半卧位
5. [单选题]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是()
A. 流速-容积环
B. 动态压力-容积环
C. 静态压力-容积环
D. 流速-时间环
E. 压力-时间环
6. [单选题]关于APACHEⅡ评分,下列说法错误的是()
A. 分值越低,表示病情越重,预后越差,病死率越高
B. 包括急性生理学评分、年龄评分和慢性健康评分
C. 对于急诊手术患者,可以通过特定公式来预测预后
D. Glasgow昏迷评分是其中的内容之一
E. 动态的APACHEⅡ评分能用来评价医疗措施的效果
7. [单选题]患者女性,56岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重2小时入院。查体:BP144/82mmHg,P70次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐,心电图示心室扑动(ventricular flutter)、心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。患者出现呼吸费力,双肺满布湿性啰音,首先考虑为()
A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 肺循环栓塞(pulmonary embolism)
D. 气胸
E. 急性肺水肿
8. [单选题]患者男性,26岁,因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.025,血肌酐256μmol/L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是()
A. <1
B. <2
C. >2
D. >1
E. >1.5
9. [单选题]患者男性,50岁,因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。
A. D
10. [单选题]患者男性,58岁,胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
A. B