男性，40岁，因低热、腹泻1个月入院，每日排果酱样便2～3次。体

【名词&注释】

食物中毒(food poisoning)、左氧氟沙星(levofloxacin)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、血液循环(blood circulation)、毒副作用(side effect)、主要因素(main factors)、环丙沙星(ciprofloxacin)、神经毒素(neurotoxin)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、毒血症状(toxemic symptoms)

[单选题]男性，40岁，因低热、腹泻1个月入院，每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃，BP125／75mmHg，消瘦。心肺（－），腹软，肝脾未及。右下腹压痛（+），反跳痛（－）。化验：血WBC7．5×109／L，淋巴细胞25%，中性粒细胞75%。大便镜检WBC10／HP，RBC满视野。最可能的诊断是（）

A. 急性肠炎
B. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
C. 霍乱
D. 急性细菌性痢疾普通型
E. 慢性细菌性痢疾

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[单选题]神经型食物中毒的病因是（）

A. 肉毒杆菌通过血液循环，直接进入中枢神经系统
B. 肉毒杆菌产生内毒素引起中毒症状
C. 肉毒杆菌产生外毒素抑制神经传导介质的释放，出现软瘫
D. 肉毒杆菌产生外毒素作用于脊髓前角，使之功能丧失，出现软瘫
E. 肉毒杆菌作用于大脑皮质运动区，出现瘫痪

[单选题]关于急性普通型痢疾的临床表现，叙述错误的是（）

A. 突起畏寒发热
B. 脓血便
C. 全腹压痛，以右下腹为主
D. 常伴有里急后重
E. 可出现脱水，电解质紊乱

[单选题]细菌性痢疾急性期的基本病变是（）

A. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B. 肠粘膜水肿增厚、溃疡形成
C. 肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D. 肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E. 嗜酸性肉芽肿的形成

[单选题]痢疾的传染源是（）

A. 蚊子
B. 苍蝇
C. 病人
D. 带菌者
E. 病人及带菌者

[单选题]关于细菌性痢疾发病机制错误的是（）

A. 痢疾杆菌所产生的肠毒素与初病的水样腹泻有关
B. 内毒素吸收后可引起各种毒血症症状
C. 中毒型痢疾的发生与个体反应性有关
D. 痢疾杆菌侵入肠黏膜引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便
E. 痢疾杆菌的内毒素引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便

[单选题]痢疾杆菌的主要致病机制是（）

A. 侵入的细菌数量
B. 外毒素
C. 神经毒素^(neurotoxin)
D. 侵袭力和内毒素
E. 肠毒素

[单选题]细菌性痢疾治疗的首选药物是（）

A. 氯霉素
B. 四环素
C. 磺胺嘧啶
D. 氧氟沙星
E. 呋喃唑酮

[单选题]目前菌痢的病原治疗首选（）

A. 氯霉素
B. 四环素
C. 磺胺药
D. 氟喹诺酮类
E. 呋喃唑酮

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