多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合

【名词&注释】

滑膜炎(synovitis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、强的松(prednisone)、间质性(interstitial)、肌电图(electromyography)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、吞咽困难(dysphagia)、炎症性(inflammatory)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、Ⅰ型肾小管酸中毒

[单选题]多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别，比较可靠的方法是（）

A. 病因学方法
B. 病理学方法
C. 免疫学方法一特异性抗体的检测
D. 体检及肌电图
E. 临床症状特点

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[单选题]女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难^(dysphagia)，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）

A. 食管贲门失弛缓
B. 多发性肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力

[单选题]系统性硬化病首发症状是（）

A. 雷诺现象（Rayhaud’sphenomenon）
B. 手指呈腊肠样肿胀
C. 手背肿胀
D. 关节疼痛
E. 面具脸

[单选题]混合性结缔组织病的标记性抗体是（）

A. 抗UIRNP抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗着丝点抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗SSB抗体

[单选题]一女性病人，28岁，体重50kg，因蛋白尿，关节痛，血细胞减少，ANA（+），ds-DNA阳性，经肾穿刺诊断为“系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”，需要给予激素治疗，有关该病人激素治疗的正确意见是（）

A. 服用强的松100mg/d
B. 治疗一周病情稳定后，强的松开始减量
C. 强的松每1-2周减量10%
D. 强的松30mg/d维持治疗
E. 以上都不正确

[单选题]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）

A. Ⅰ型肾小管酸中毒
B. Ⅱ型肾小管酸中毒
C. Ⅲ型肾小管酸中毒
D. Ⅳ型肾小管酸中毒
E. 间质性肾炎

[单选题]下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是（）

A. 白塞病
B. 类风湿关节炎
C. 多发性肌炎
D. 系统性硬化病
E. 强直性脊柱炎

[单选题]类风湿关节炎的关节病理特征是（）

A. 类风湿结节
B. 骨性关节炎
C. 滑膜炎
D. 灶性淋巴细胞浸润
E. 痛风结节

[单选题]不属于弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}的是（）

A. 皮肌炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 干燥综合征

[多选题]骨性关节炎与RA的主要区别有（）

A. 主要累及负重关节
B. 远端指间关节常出现骨性增生
C. 疼痛以活动后减轻、休息后加重罗特点
D. 多见于50岁以上者
E. RF阳性

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