患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。

【名词&注释】

多普勒(doppler)、室间隔(interventricular septum)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝酸甘油(nitroglycerin)、胆石症(cholelithiasis)、胆总管(common bile duct)、生活史(life history)、右心室(right ventricle)、间歇性(intermittent)、暴饮暴食(engorgement)

[多选题]患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。

A. A, C, E

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学习资料：

[单选题]一成年男性患者，暴饮暴食^{(engorgement)}后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎。

A. D

[单选题]患者，男，45岁。有牧区生活史^{(life history)}，超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"。

A. D

[多选题]患者女，60岁，高血压间歇性^{(intermittent)}发作，超声检查见下图。

A. A, B, D, E, F

[单选题]患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。

A. E

[单选题]某患者，二维超声：右心房、右心室^{(right ventricle)}扩大，右心室^{(right ventricle)}壁增厚，室间隔上部回声中断1.8cm，主动脉前壁骑跨室间隔，CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流，肺动脉起源于右心室^{(right ventricle)}。

A. B

[多选题]患者男，27岁，因“饮酒后腹痛6h，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约11.5cm×4.0cm，胆囊壁厚2.5mm，胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0cm，伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上段直径约7mm，下段显示不清楚；上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。

A. A, B, D

[单选题]患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS／LVPW>1．3～1．5，超声诊断为肥厚型心肌病

A. D

[单选题]男性，60岁，上腹部不适，低热，黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张，左右肝管于汇合处中断，可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块，无晕，胆囊萎缩。

A. C

[单选题]患者，女性，37岁，无明显诱因出现左下腹疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急性面容，脸色苍白，血压110／70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音（一），体温38．5℃，血HCG正常范围，血白细胞升高。

A. E

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