2022内科学(医学高级)题库风湿性疾病题库考试题257

1. [单选题]下述选项对痛风最有诊断价值的是（）

A. A．第一跖趾关节急性关节炎
B. B．尿路结石
C. C．高尿酸血症
D. D．痛风石
E. E．痛风家族史

2. [单选题]男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是（）

A. A.痛风B.脊柱关节病C.类风湿关节炎D.风湿热E.反应性关节炎

3. [单选题]强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是（）

A. A.年轻女性多见B.双手指关节对称性肿胀为主C.腰部隐痛，休息不缓解，活动后可使症状改善D.以突发第一跖趾关节肿痛为主要特征E.大部分患者类风湿因子阳性

4. [单选题]患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC10．1×109／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）

A. Wegener肉芽肿
B. 过敏性紫癜
C. 变应性肉芽肿性血管炎（Chung-Strauss综合征）
D. 支气管哮喘
E. 结节性多动脉炎

5. [单选题]女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 系统性红斑狼疮

6. [单选题]下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）

A. A.糖皮质激素，如强的松B.非甾体类抗炎药C.环孢素AD.硫酸氨基葡萄糖E.间断在关节腔内注射长效激素

7. [单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）

A. A.变应性肉芽肿性血管炎B.Wegener肉芽肿C.川畸病D.显微镜下多血管炎E.结节性多动脉炎

8. [单选题]下述风湿疾病中，哪一项与乙型病毒性肝炎无关（）

A. A.超敏感性血管炎（过敏性血管炎）B.坏死性肉芽肿C.结节性多动脉炎D.病毒性肝炎关节炎E.干燥综合征

9. [多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）

A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
D. 能诱发或加重感染
E. 不宜与其他慢作用药物联用

10. [多选题]系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）

A. A.急性肾衰B.血尿C.蛋白尿D.急进性高血压E.肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

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