35岁初产妇，足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体

【名词&注释】

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、人工流产(induced abortion)、静脉注射(intravenous injection)、硬膜外(epidural)、剖宫产术(cesarean section)、严格控制(strictly controlled)、绝育手术、异常情况(abnormal condition)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、新鲜空气(fresh air)

[单选题]35岁初产妇，足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。该孕妇产钳助产，产后1小时朗道出血500ml，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下1横指，对该患者治疗哪项是错误的（）

A. 即开放静脉补液，速度不可过快
B. 即肌注缩宫素10U
C. 即肌注麦角新碱0.2mg
D. 无感染者产后亦加用抗生素
E. 需检查有无软产道裂伤

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[单选题]初孕妇，妊娠7周，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病史，近3天因感冒诱发急性心力衰竭，急诊入院。首选治疗方案是（）

A. 控制心力衰竭后继续妊娠
B. 即刻终止妊娠
C. 控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
D. 控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠
E. 边控制心力衰竭，边终止妊娠

[单选题]对于妊娠合并糖尿病以下哪项是恰当的（）

A. 剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻
B. 对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩
C. 对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平
D. 因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠
E. 一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗

[单选题]下列哪种情况不考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能（）

A. 半夜胸闷，需起床或到窗口呼吸新鲜空气^{(fresh air)}
B. 肺底部出现持续少量湿啰音，咳嗽后不消失
C. 呼吸每分钟20次以下
D. 轻微活动后即有胸闷、气急
E. 休息时心率110次／分

[单选题]28岁孕妇，孕3产0，妊娠34周，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况^{(abnormal condition)}。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。首选哪种治疗方法（）

A. 抗生素
B. 观察
C. 中药治疗
D. 肾上腺皮质测定
E. 控制饮食

[单选题]心脏病产妇胎儿娩出后应立即（）

A. 腹部放置沙袋
B. 抗感染
C. 鼓励下床活动
D. 静脉注射麦角新碱
E. 行绝育手术

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