【名词&注释】
亚急性(subacute)、尿潴留(urinary retention)、脊髓炎(myelitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、营养障碍(nutrition disorders)、四肢无力(lamenitis)、分离性(separation)、反射亢进、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne
...)、双下肢无力
[单选题]患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是()
A. 定位在T8平面
B. 定位在T12平面
C. 髓内占位可能性大
D. 髓外硬膜内病变可能性大
E. 硬膜外病变可能性大
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学习资料:
[单选题]脊髓压迫症最重要的治疗是()
A. 早期应用激素
B. 良好的护理
C. 病因治疗
D. 按摩
E. 适量抗生素
[单选题]男性患者,40岁,2周前“感冒”,3天前出现颈背疼痛,四肢无力。查体:四肢肌力3级,肌张力减低,双侧Babinski征阴性,C4平面以下痛觉减退,尿潴留。诊断考虑为()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 重症肌无力
D. 脊髓压迫症
E. 急性脊髓炎
[单选题]下列有关脊髓炎诊断不正确的是()
A. 病前常有上呼吸道感染史
B. 病变水平以下肢体瘫痪
C. 病变水平以下感觉障碍
D. 脑脊液检查压力不高,白细胞数增高,以单核细胞为主,蛋白含量降低,糖和氯化物正常
E. 有自主神经障碍
[单选题]颈脊髓空洞症时,不应有的表现是()
A. 肢体的分离性(separation)感觉障碍
B. 肢体的下运动神经元性瘫痪
C. 四肢皮肤营养障碍
D. 坐骨神经痛
E. 皮质脊髓束受损征
[单选题]以下哪项的病变产生双侧对称的节段性分离性(separation)感觉障碍,痛温觉减弱或消失,触觉保留()
A. 侧索损害
B. 脊髓半切综合征
C. 前索损害
D. 后索损害
E. 中央管附近损害
[多选题]可以引起呼吸肌麻痹的疾病包括()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)
B. 上升性脊髓炎
C. 上位颈髓肿瘤
D. 周期性瘫痪
E. 脊髓蛛网膜炎
[多选题]可能出现分离性(separation)感觉障碍的病变包括()
A. 脊髓半侧损伤
B. 脊髓亚急性联合变性
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓内肿瘤
E. 脊髓神经根炎
[单选题]女性患者,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左侧上肢肌力4级、肌张力减低,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,双侧下肢4级,排尿困难,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液呈淡黄色,压力180mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;压颈试验不通畅。
A. E
[单选题]患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)
A. C
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