患者，李某，女，四川人，24岁，因胸痛，咳嗽一月来院。患者近1

【名词&注释】

免疫力(immunity)、氯霉素(chloramphenicol)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、扑热息痛(paracetamol)、不良习惯(bad habits)、四川人(sichuan people)、双下肢(both lower limbs)、阴性反应(negative reaction)

[单选题]患者，李某，女，四川人^{(sichuan people)}，24岁，因胸痛，咳嗽一月来院。患者近1月来反复胸痛，伴咳嗽，并咳出粉皮样物质。X线胸片示大小不一，多个圆形阴影，边缘清晰。患者家中有较多宠物狗。

A. B

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学习资料：

[多选题]少数伤寒患者肥达反应始终是阴性反应^{(negative reaction)}，其原因是

A. 病程超过1月
B. 有极强的免疫力
C. 感染轻
D. 早期用过氯霉素
E. 免疫功能低下或缺乏

[单选题]男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯^{(bad habits)}，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109／L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。

A. C

[单选题]小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢^{(both lower limbs)}痛觉存在。

A. B

[单选题]女，28岁，工人，发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天，体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。血常规RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清丙氨酸转氨酶840u/L，总胆红素85μmol/L。

A. D

[单选题]患者，男，45岁，牧民，主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院，为不规则热，且高热时无明显不适，体温下降后自觉症状加重，常有出汗，与发热无关，肩关节有针刺样疼痛。查体，体温37.5℃，腋下淋巴结肿大无压痛，皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹，自服扑热息痛无明显好转。

A. B

[单选题]女，25岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。查体：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。

A. A

[单选题]某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。血象：WBC（8～15）×109/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。

A. B

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