【名词&注释】
育龄妇女(reproductive women)、角蛋白(keratin)、血管炎(vasculitis)、肌电图(electromyography)、月经过多(menorrhagia)、血常规(blood routine)、关节痛、瓜氨酸(citrulline)、新疗法(new therapy)、长期使用(long-term use)
[单选题]男性,38岁,全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。
A. C
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[单选题]女性,29岁。关节疼痛1年,皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验:血沉100mm/h,抗“O”正常,Hb86g/L,血小板51×109/L,ANA呈颗粒型阳性,尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,在估计预后时,下列哪项说法不正确()。
A. 反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩
B. 反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳
C. 肾脏病理是弥漫增殖型表现者,预后不佳
D. 早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90%
E. 妊娠可加重病情,因此育龄妇女应避孕
[单选题]关于ANCA,下列哪项描述不正确()。
A. ANCA检测已成为一种系统性血管炎的诊断工具,该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中
B. ANCA可分为胞浆型(c-ANCA.和核周型(p-ANCA.
C. c-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3,PR3)
D. p-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3,PR3)
E. ANCA也可见于其他多种疾病,如类风湿关节炎,SLE等
[单选题]关于抗细胞因子疗法的描述不妥的是()。
A. TNF抑制剂并非对所有风湿性疾病有效
B. TNF抑制剂与MTX联合用药具有叠加效应
C. TNF抑制剂与IL-1抑制剂联合治疗增加治疗风险,疗效并未增加
D. TNF抑制剂远期疗效明显,可根治类风湿关节炎
E. 抗细胞因子类药物作为一种新疗法(new therapy),长期使用(long-term use)的安全性值得关注
[单选题]与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是()。
A. 抗Sm抗体
B. 抗SSA抗体
C. 抗心磷脂抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗nRNP扰体
[单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括()。
A. 类风湿因子
B. 抗角蛋白抗体
C. 抗环瓜氨酸(citrulline)多肽抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗核周因子抗体
[单选题]女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检;肌横纹消失,肌纤维间可见炎症细胞。
A. A
[单选题]女性38岁,日晒后出现面部红斑,无痛痒感觉,无发热,化验血常规提示:WBC3.0×10/L,PLT65×10/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。
A. A
[单选题]女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HPoHb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr400μmol/L
A. B
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