男性，70岁，发热3d，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、呼吸困难(dyspnea)、肺顺应性(lung compliance)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、神经精神症状、肺炎球菌(pneumococcus)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、固定性(fixity)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，70岁，发热3d，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G杆菌，X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）

A. 首选阿米卡星
B. 首选青霉素
C. 可应用头孢噻肟钠
D. 重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
E. 应据药敏试验选用抗生素

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[单选题]女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性^(fixity)湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是（）

A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 支气管内膜结核
D. 肺结核
E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}

[单选题]女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为（）

A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 胸腔积液
D. 自发性气胸
E. 支气管哮喘

[单选题]女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎

[单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是（）

A. 呼吸费力伴呼气延长
B. 呼吸频率增快
C. 呼吸困难与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺有大量湿啰音

[单选题]引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）

A. 气道黏膜水肿
B. 腺体分泌亢进及黏液清除障碍
C. 肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
D. 气道平滑肌痉挛
E. 气道壁炎性细胞浸润

[单选题]下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因（）

A. 气胸
B. 大量胸腔积液
C. 脑外伤
D. 一氧化碳中毒
E. 肺尘埃沉着病

[单选题]血气分析对呼吸衰竭的诊断标准，下列哪项不正确（）

A. 海平面
B. 吸入纯氧时
C. 吸入空气时
D. PaO<60mmHg
E. 伴或不伴有PaCO>50mmHg

[单选题]下列哪项不符合ARDS的表现（）

A. 肺顺应性降低
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 局灶性肺不张
D. PaCO进行性升高
E. PaO进行性下降

[单选题]从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7.46，PaCO=27mmHg，PO=98mmHg，[HCO]=23mmol／L，[CI]=110mmol／L．[Na]=140mmol／L．[K]=3.5mmol／L．（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性（高氯性）酸中毒
D. 代谢性（高乳酸性）酸中毒
E. 代谢性（高酮性）酸中毒

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