患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水

【名词&注释】

陈旧性(old)、正常值(normal value)、白蛋白(albumin)、尿素氮(urea nitrogen)、肾功能(renal function)、下腹部(lower abdominal)、抗感染(anti-infection)、血吸虫(japonicum)、油漆工(painter)

[单选题]患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。

A. A

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学习资料：

[多选题]患者男，12岁，3年前因肠扭转行小肠大部切除术，术后保留40cm小肠。结肠和回盲瓣均保留。术后长期给予家庭肠内营养支持，并口服少量饮食。过去1年来反复发作无力，恶心，语言模糊，脱水，有时甚至昏迷。此次又有急性发作。入院检查：血压75/50mmHg，腹部体检正常。血糖、白蛋白、肝肾功能、血氨均正常。血气分析：pH7.21，钾4.9mmol/L，钠140mmol/L，氯110mmol/L，二氧化碳6mmol/L，D（-）-乳酸5.23mmol/L，离子间隙为24mmol/L。

A. B, C, D, E, F

[单选题]患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。

A. C

[多选题]患者女，65岁，油漆工^(painter)，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染^{(anti-infection)}、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫^(japonicum)疫水接触史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。

A. C, D, E

[多选题]患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。

A. A, B, D, E, G, H

[单选题]患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。

A. D

[单选题]患者，男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。

A. D

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