非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阳性率(positive rate)、肘关节(elbow joint)、腕关节(wrist joint)、胃肠道不良反应(gastrointestinal side effects)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、痛风性(gouty)、结缔组织(connective tissue)、浸润性(invasive)、抗原呈递功能(antigen presenting ability)

[单选题]非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是（）

A. A．通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用
B. B．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(120X)，减少炎症介质--前列腺素的产生
C. C．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应
D. D．通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能^{(antigen presenting ability)}和IL1的分泌，减少淋巴细胞活化
E. E．通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻

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学习资料：

[单选题]女，20岁，发热2周，体温达38．8℃、伴有干咳，双手及足多个关节肿痛，无晨僵，化验血WBC3．3×109／L，HGB70g／L，RF(+)，ANA1：80，可能的诊断为（）

A. 痛风性^(gouty)关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 混合结缔组织^{(connective tissue)}病
D. 系统性红斑狼疮
E. EB病毒感染

[单选题]下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的（）

A. 典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症
B. 中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎
C. p－ANCA阳性率较高
D. 最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性^(invasive)病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张
E. 临床肾损害少见

[单选题]类风湿关节炎最常累及的关节是（）

A. 四肢大关节
B. 双手远端指间关节
C. 腰椎
D. 双手掌指关节、近端指间关节及腕关节
E. 双肘关节

[多选题]诊断干燥性角结膜炎常用的检查有（）

A. 眼底血管检查
B. 角膜荧光染色
C. 泪膜破裂时间
D. 结膜活检
E. Schirmer-试验

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