男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、低密度(low density)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、遗传性(hereditary)、尿常规检查(urine routine examination)、尿道口(urethral orifice)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、会阴部(perineum)、肾上腺。、主要依据(main basis)

[单选题]男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

A. E

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学习资料：

[单选题]已明确的家族性肾癌，不包括哪一种（）。

A. VHL综合征
B. 遗传性乳头状肾癌
C. 遗传性平滑肌瘤病肾癌
D. Bellini集合管肾癌
E. BHD综合征

[单选题]男性，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部^(perineum)疼痛加重。查体：尿道口有血尿外渗，尿管不能插入，阴囊明显肿大。根据患者情况，治疗宜采取（）。

A. 行金属导尿管导尿
B. 行尿道修补术
C. 行尿道会师术
D. 行耻骨上膀胱造瘘术
E. 行尿道修补、尿外渗引流术

[单选题]关于急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}的诊断，下列不正确的是（）。

A. 临床表现只能作为参考
B. 血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数105／ml以上
C. X线检查可发现尿路结石影；静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱
D. 超声检查可显示患侧肾脏增大，肾皮、髓质界限不清
E. CT检查可显示增大的肾脏，增强扫描可显示低密度区

[单选题]女性，32岁。左肾结核已行左肾切除术，术后一年来抗结核治疗未中断，但尿频日渐严重。实验室检查：血沉正常，尿镜检白细胞2～3个/HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸染色2次阳性，IVU检查：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形。首选的治疗方法为（）。

A. 右肾造瘘术
B. 右输尿管皮肤造口术
C. 结肠扩大膀胱术
D. 中药治疗
E. 继续抗结核治疗

[单选题]男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。

A. E

[单选题]男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞（++），红细胞（+++）。现排尿超过30次／日。

A. C

[单选题]女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。

A. B

[单选题]男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120／70mmHg，体温37.8℃，会阴部^(perineum)肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。

A. D

[单选题]根据AJCC肾癌TNM分期，肿瘤侵透肾周筋膜，包括同侧肾上腺。属于（）

A. T0
B. T2
C. T2
D. T3
E. T4

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