消化内科综合练习题库2022模拟冲刺试卷183

1. [单选题]男性，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）

A. 吻合口梗阻
B. 急性完全性输入段梗阻
C. 慢性不完全性输入段梗阻
D. 输出段梗阻
E. 倾倒综合征

2. [单选题]门静脉高压症的治疗，错误的是（）

A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C. 内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D. 食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压

3. [单选题]男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

A. 肿大的胰腺压迫胆管所致
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆结石并胰腺炎
D. 胆总管下端狭窄
E. 胆囊炎所致

4. [单选题]引起机械性肠梗阻最常见的原因是（）

A. 蛔虫
B. 粪块
C. 肿瘤
D. 术后肠粘连
E. 炎症性肠炎

5. [单选题]乙状结肠癌最早出现的临床表现是（）

A. 腹部隐痛
B. 大便习惯改变
C. 恶心呕吐
D. 腹内肿块
E. 消瘦、贫血

6. [单选题]男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血200~400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次／分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1．0cm，可能诊断是（）

A. 急性胃黏膜损害
B. 消化性溃疡出血
C. 食物中毒
D. 肝硬化并出血
E. 胃癌

7. [单选题]患者，40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是（）

A. 直肠息肉脱出
B. 内痔脱出嵌顿
C. 肛周脓肿
D. 血栓性外痔
E. 肛裂并前哨痔

8. [单选题]患者，男性，36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，处理为（）

A. Bassini修补术
B. Ferguson修补术
C. Halsted修补术
D. 疝成形术
E. 腹部探查肠切除术

9. [单选题]男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）

A. 肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
B. 脾肾静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 脾切除，贲门周围血管离断术

10. [单选题]男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化
E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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