【名词&注释】
发展缓慢、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、利尿剂(diuretic)、间质性(interstitial)、尿常规(urine routine)、抗感染(anti-infection)、不合适(inconcinnity)、急性肾炎(acute nephritis)、原发性肾脏病(primary glomerulonephritis)
[单选题]女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿红细胞20~30个/HP,白细胞2~3个/HP,尿红细胞位相示:正常20%,异常80%,下一步最主要的检查是()
A. 尿培养+B超
B. 抗感染(anti-infection)3天后复查尿常规
C. 肾活检
D. CT扫描
E. 膀胱镜检查
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[单选题]急性间质性肾炎的病因分类中,错误的是()
A. 药物过敏性AIN
B. 感染相关性AIN
C. 特发性AIN
D. 免疫相关性AIN
E. 以上均不是
[单选题]女性,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常规白细胞(++),红细胞(+++),清洁中段尿培养(+),最可能的诊断为()
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 膀胱肿瘤
E. 女性尿道综合征
[单选题]男性,9岁,烦渴、多尿、四肢无力2个月,加重10天,血Na+113mmol/L,血Cl-136mmol/L,血K+2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(++),FE-HCO3>15%,临床补碱量下列正确的是()
A. 每日NaHCO3用量应<6g
B. 每日NaHCO3用量应控制在6~8g
C. 每日NaFCO3用量应控制在8~15g
D. 每日NaHCO3用量应>15g
E. 以上都不对
[单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是()
A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积
[单选题]下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是()
A. 急性肾炎(acute nephritis)综合征治疗2~3个月病情无好转
B. 原发性肾脏病(primary glomerulonephritis)肾功能急剧恶化
C. 无症状性血尿临床诊断不清时
D. 孤立肾
E. 移植肾出现严重排斥反应
[单选题]肾病综合征的治疗,下列不合适(inconcinnity)的是()
A. 大剂量激素
B. 抗凝治疗并辅以血小板解聚药
C. 用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成
D. 预防性用抗生素
E. 急性肾衰竭适时透析
[单选题]男性,30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,体检:血压142/94mmHg,右肾区稍有叩痛,尿蛋白(++),红细胞满视野,血红蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是()
A. 静脉肾盂造影
B. 逆行尿路造影
C. 肾活检术
D. 血清IgA测定
E. 血清补体测定
[单选题]男性,23岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗"O"1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是()
A. 腹部X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 逆行肾盂造影
E. 中段尿培养
[单选题]患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
A. B
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